O HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate) é a enucleação anatômica endoscópica da próstata (prostatectomia à laser) e é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva, sem cortes, utilizada no tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), que é o aumento benigno da próstata, uma condição comum nos homens com o passar da idade.
A técnica de enucleação prostática teve suas origens na década de 1980 com o Dr. Hiraoka, no Japão. No entanto, foi em 1998 que o Dr. Peter Gilling, da Nova Zelândia, revolucionou o procedimento ao descrever o uso do Holmium Laser para realizar a enucleação, junto com o uso de um morcelador para remover o tecido prostático enucleado. Esse marco deu origem ao HoLEP que conhecemos hoje. Desde então, a técnica vem evoluindo constantemente, mais recentemente utilizando-se também outros tipos de laser como o Thulium e o Thulium Fiber (ThuLEP e ThuFLEP).
O procedimento consolidou-se como um dos tratamentos mais eficazes e avançados para a hiperplasia prostática benigna (HPB), oferecendo uma solução definitiva e minimamente invasiva para o aumento da próstata. Ele envolve a remoção completa da porção aumentada da próstata com a ajuda do laser, preservando a cápsula prostática.
A técnica de enucleação prostática teve suas origens na década de 1980 com o Dr. Hiraoka, no Japão. No entanto, foi em 1998 que o Dr. Peter Gilling, da Nova Zelândia, revolucionou o procedimento ao descrever o uso do Holmium Laser para realizar a enucleação, junto com o uso de um morcelador para remover o tecido prostático enucleado. Esse marco deu origem ao HoLEP que conhecemos hoje. Desde então, a técnica vem evoluindo constantemente, mais recentemente utilizando-se também outros tipos de laser como o Thulium e o Thulium Fiber (ThuLEP e ThuFLEP).
O procedimento consolidou-se como um dos tratamentos mais eficazes e avançados para a hiperplasia prostática benigna (HPB), oferecendo uma solução definitiva e minimamente invasiva para o aumento da próstata. Ele envolve a remoção completa da porção aumentada da próstata com a ajuda do laser, preservando a cápsula prostática.
O laser é utilizado para separar e remover o tecido obstrutivo da próstata de forma precisa e controlada, minimizando o risco de complicações, como sangramentos, e proporcionando uma recuperação mais rápida ao paciente. Após a remoção do tecido, ele é fragmentado com uso do morcelador e retirado através da bexiga, permitindo uma análise patológica detalhada do tecido retirado, podendo diagnosticar focos de tumor prostático de forma incidental em estágio inicial.
O HoLEP é uma técnica altamente eficaz para pacientes com próstatas de todos os tamanhos, incluindo aquelas consideravelmente aumentadas, que podem ser mais difíceis de tratar com outros métodos, assim como próstata menores, em que outros dos métodos definitivos são dificilmente empregados.
No Brasil, essa técnica está ganhando cada vez mais espaço devido aos seus excelentes resultados, sendo uma solução definitiva para o tratamento da HPB, sem a necessidade de procedimentos futuros, como acontece em algumas outras abordagens.
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